反芻障礙與異食癖是什麼？把食物吐回嘴裡、吃非食物的原因與求助
說到飲食障礙，大家比較熟悉厭食症與暴食症，但還有一些較少被討論的類型，例如反芻障礙與異食癖。美國國家心理衛生研究院（NIMH）指出，飲食障礙有多種樣貌，都可能影響身體健康與生活品質。
反芻障礙是什麼
反芻障礙指的是進食後，食物反覆、不自主地回到嘴裡，當事人可能重新咀嚼後吞下或吐掉。常見特徵：
- 通常發生在飯後幾分鐘內
- 回到嘴裡的食物味道還沒變酸、沒什麼噁心感
- 不是因為腸胃疾病造成
- 可能因為尷尬而避免和別人一起吃飯
長期可能造成體重下降、營養不良、牙齒受損與社交困擾。治療常包括排除腸胃疾病後的行為治療，例如學習腹式呼吸，用來對抗反芻的肌肉動作。
異食癖是什麼
異食癖（pica）是指持續一段時間吃沒有營養的非食物，例如：
- 紙、泥土、粉筆、頭髮、肥皂
- 冰塊（大量、強迫性地嚼）
- 布料、毛線等
異食癖可能出現在兒童、孕婦、發展障礙者，也可能和缺鐵、缺鋅等營養狀況有關。
可能帶來的風險
- 腸胃阻塞或受傷
- 吃下有毒物質或寄生蟲感染
- 營養不良、貧血
- 牙齒損傷
查詢與求助資源：不確定該找專線、社區心理衛生中心還是門診？可以用求助管道分流工具依目前情況查詢可用的資源；有立即危險請撥 119。
可能的原因
- 營養缺乏（例如缺鐵）
- 發展障礙或智能障礙
- 壓力、焦慮或用來安撫自己的習慣
- 某些心理困擾或強迫行為
怎麼評估與治療
1. 先排除身體原因：家醫科、腸胃科、小兒科可檢查營養狀況與腸胃問題
2. 再評估心理因素：精神科、身心科或心理師可以了解行為背後的需求
3. 行為治療：找出觸發情境，學習替代行為
4. 環境調整：對兒童或發展障礙者，移除容易誤食的物品並給予適當替代
何時要盡快就醫
吞下尖銳物品、有毒物質，或出現嚴重腹痛、嘔吐、排便困難時，請立即就醫，緊急時撥打 119。其他飲食障礙類型可參考飲食障礙完整指南。
家人可以怎麼協助
對兒童或發展障礙者，家人可以記錄出現行為的時間、地點、當時的情緒與環境，例如是否無聊、焦慮或飢餓，這些資訊有助於專業人員找出原因。避免嚴厲責罵或懲罰，因為這可能增加焦慮、讓行為變得更隱密。對成人而言，鼓勵對方就醫，並提醒這是可以處理的健康問題，而不是怪癖或丟臉的事。
懷孕期間的異食衝動
部分孕婦會強烈想吃冰塊、泥土或其他非食物，可能和缺鐵等營養問題有關。請告訴產檢醫師，不要自行嘗試，以免影響自己和胎兒的健康。
想從頭看完整整理，回到飲食障礙完整指南：厭食症、暴食症、嗜食症的差別、警訊與求助管道。
> 如果情緒困擾已經讓你撐不住，可撥打 安心專線 1925（24 小時）、生命線 1995 或 張老師 1980；有立即危險請撥 119。
本文為一般心理健康資訊，不能取代診斷與治療。
本文標籤：#心理健康知識、#心理健康資源與求助、#自我照顧、#家庭與伴侶、#危機與求助專線分流
撰稿與編輯：心理諮商喵編輯部。AI 編輯角色：諮商資源整理（虛擬角色，非真人，負責資料整理）。
首次發布：2026-10-31
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